A székletben megjelenő vér (hematochezia vagy meléna) fontos jelzője lehet különböző egészségügyi problémáknak, és az okok az emésztőrendszer különböző szakaszaiból eredhetnek. A vér megjelenésének módja (friss, élénkpiros vagy sötét, fekete) segíthet azonosítani a forrást.
Típusok és jelentőségük
-
Élénkpiros vér a székletben (hematochezia):
- Az alsó emésztőrendszerből (pl. végbél vagy vastagbél) származó vérzés.
- Lehetséges okok:
- Aranyér: Gyakori és ártalmatlan, de fájdalommal vagy viszketéssel járhat.
- Végbélrepedés (anális fisszúra): Székrekedés miatti erőlködés okozza.
- Vastagbél divertikulózis: Divertikulumok vérzése.
- Gyulladásos bélbetegségek (IBD): Pl. Crohn-betegség vagy colitis ulcerosa.
- Vastagbélpolipok vagy daganatok: A vérzés lehet korai jele vastagbélráknak.
-
Sötétpiros vagy bordós széklet:
- A vérzés a vékonybélben vagy a felső vastagbélben történhet.
- Lehetséges okok:
- Meckel-divertikulum (ritka veleszületett rendellenesség).
- Vékonybél-polipok vagy daganatok.
-
Fekete, kátrányos széklet (meléna):
- A vér a gyomorban vagy a nyombélben alakul át az emésztési folyamat során (sósav hatására).
- Lehetséges okok:
- Gyomorfekély: Vérzés a gyomornyálkahártya sérülése miatt.
- Nyelőcső visszértágulat (varix): Súlyos májbetegségben fordulhat elő.
- Gyomorrák vagy nyombélrák.
-
Mikroszkopikus vér (okkult vér):
- Szabad szemmel nem látható, de székletvér-teszttel kimutatható.
- Lehetséges okok:
- Krónikus vérvesztés (pl. polipok, daganatok, gyulladásos betegségek).
Tünetek, amik figyelmet igényelnek
- Tartós vagy nagy mennyiségű vérzés.
- Hasi fájdalom, görcsök, gyengeség, szédülés.
- Váratlan fogyás vagy vérszegénység tünetei (pl. sápadtság, fáradtság).
Diagnosztikai lehetőségek
- Székletvér-teszt (lentebb):
- Mikroszkopikus vérzés kimutatására alkalmas.
- Endoszkópos vizsgálatok:
- Kolonoszkópia: A vastagbél és a végbél alapos vizsgálata.
- Gasztroszkópia: A gyomor és a nyelőcső vizsgálata fekete széklet esetén.
- Képalkotó vizsgálatok:
- CT vagy angiográfia nagyobb vérzés esetén.
- Laborvizsgálatok:
- Vérkép a vérszegénység kimutatására.
Mikor fordulj orvoshoz?
- Ha friss vért vagy fekete székletet észlelsz.
- Ha egyéb tünetek (fájdalom, gyengeség, szédülés) társulnak hozzá.
- Ha a székletvér-teszt pozitív eredményt ad.
A székletben megjelenő vér mögött számos különböző ok állhat, ezért fontos a mielőbbi kivizsgálás, különösen, ha a vérzés visszatérő vagy jelentős mennyiségű.
A vastagbél daganatos megbetegedéseinek tragikus kimenetele az időben történő felismeréssel megelőzhető lenne, ebben nagy szerepet kap a rendszeresen elvégzett székletvér teszt.
Mire való a teszt?
Emésztőrendszeri rendellenességre utaló, székletben megjelenő, de szabad szemmel nem észlelhető rejtett vérzések kimutatására szolgál a gyorsteszt.
Székletvér kimutatása
Milyen betegségeket jelezhet a véres széklet?
- vastagbélrák
- gyomor-, nyombélfekély
- gyomorhurut
- vastagbél polip
- fekélyes vastagbélgyulladás (colitis ulcerosa)
- végbélrepedés
- aranyér
- Crohn betegség