Vesekövesség

                                  Vesekövesség


A vesekövesség úgy alakul ki, hogy a vizeletből a benne lévő oldott anyagok( különböző okok miatt) apró kristályok formájában kicsapódnak, melyek aztán egymásra tömörülve, végül egységes kővé formálódnak.

Mi okozhat  vesekövet?

Bármi ami a vizelet pangását okozza.  A pangó vizeletben kicsapódnak az ásványi sók, amelyekből először csak pici kristályok válnak ki, majd ezekre a kövecske kezdeményekre  rárakódnak újabb rétegek, vagy kőképződést elősegítő anyagok. Később a vizelet fertőződik, amely kedvező táptalajt ad a vesekőképződésnek.
A picike kövek  könnyen elindulnak a veséből, és kialakul az úgynevezett uréterkő  de amíg le nem jut a húgyhólyagig, erős  görcsöket, nagy  fájdalmat, véres vizeletet, olykor lázat okoz. Összességében elég ijesztő az egész folyamat.

A kőképződés főbb okai

 

• Sókkal túltelített ill. erősebben savas vizelet,

• csekély vizeletmennyiség

• 
  kristályképződés gátlásának hiánya.

 

Melyek a jellemzőbb tünetek?

Nagy része  tünetmentes, de gyakran okozhatnak fájdalmat, vérzést, elzáródást, vagy másodlagos fertőzést. Amennyiben a kő elzárja a vizelet útját a vesekelyhekben, a vesemedence határán, vagy a vesevezetékben, derékfájás, görcsös vesetáji fájdalom alakulhat ki. A vesegörcs kínzó, igen erős hullámokban jelentkező fájdalom, a deréktájról indul, a húgyvezeték lefutása mentén a hasüregbe sugárzik a nemi szervekig, a comb belső felszínéig.
Kísérő tünetek: hányinger, hányás, puffadás, láz, esetleg vér a vizeletben.

 

Hogyan kezelhető?

A vesekő diagnózisát orvos állapítja meg, főként képalkotó vizsgálatok segítségével (CT, vagy ultrahang).  A vesekő tulajdonságaihoz igazítják a legkedvezőbb orvosi beavatkozást. Az orvos tanácsolhatja, hogy várjon és természetes úton szabaduljon meg a kőtől. Spontán távozásra csak 5 mm-nél kisebb kő esetén van esély.
Az orvos javasolhat ultrahangos kőzúzást vagy műtéti beavatkozást.

 Vesekő, vesehomok

A bőséges folyadékfogyasztás alapvető a vesekövesség megelőzésében. Erre főleg a nyári hónapokban fontos odafigyelni, amikor a fokozott verejtékezéssel szinte észrevétlenül lesz a szervezetünk folyadékhiányos. Ilyen esetben a vesékben kiválasztódó vizelet koncentrálttá válik, és így a benne lévő mikroszkopikus kristályok összecsapódnak, ami vesekő kialakulásához vezet. Egy egészséges felnőtt napi folyadékszükséglete minimum 2 liter , ez természetesen fokozott izzadással járó tevékenység illetve hőség esetén jóval több kell hogy legyen.

 

	Rowatinex kapszula 30x A Rowatinex vese- és húgyúti megbetegedések (pl. vesekő, vagy a húgyvezetékben lévő kő és az ezekhez kapcsolódó tünetek) kezelésére, valamint az újbóli kőképződés gátlására, továbbá enyhe húgyúti fertőzésben a vizeletelválasztás elősegítésére szolgáló gyulladáscsökkentő és enyhe antibakteriális hatású, simaizmok görcsét oldó gyógyszerkészítmény.
	Vizelethajtó teakeverék 100g Mecsek Vizelethajtó; kúraszerűen különösen akkor előnyös, ha vesekőképződésre hajlamos egyének fogyasztják.
	Aranyvesszőfű 40g Herbária Vizelethajtó, akut és krónikus vese- és húgyúti fertőzések esetén gyulladáscsökkentő. Vesekő és vesehomok képződésének megelőzésére, a húgyutak átmosására alkalmazható.

A húgysavkövek kialakulásának megelőzésére a vizelet vegyhatását lúgos tartományban kell tartani. Célszerű vesekőre hajlamos embereknél lúgosító termékeket használni.



Ha a kő még a vesében van,  addig alkalmazhatjuk a legegyszerűbb  "kőelhajtó " technikákat, ami  spontán távozást jelent. Ez esetben különböző vízhajtókkal, bő folyadék bevitellel, bizonyos fajtájú mozgással, "kőhajtó" gyógyszerek adásával „kipisilhetőek” a kövek. A kövek körülbelül 75 százaléka spontán távozik. "Fejfájást "  az esetek 1/4 része okoz, és a kő eltávolításának lehetőségeit nagyrészt az befolyásolja, hogy a kő hol helyezkedik el, mekkora és milyen összetételű.
A kemény kövek, vagy újraképződő köveket hagyományos sebészi eljárással távolítják el, mivel nem túl eredményes az  összezúzásuk.

Az 5 milliméternél nagyobb méretű kövek  gyakran elakadnak a vesevezetékben, ezért az ilyen- és ennél nagyobb méretű köveket el kell távolítani.

Milyen technikák vannak a szikén kívül?

A testen kívüli lökéshullám (un. ESWL ) kezelés során műtét nélkül, a vesékre fókuszált  energiahullámokkal törik szét a követ olyan apró darabokra, amelyek már spontán is ki tudnak ürülni.
 

Milyen legyen a folyadékpótlás?

• víz,
• ásványi anyagban szegény ásványvíz,
• szénsavmentes üdítőital,
• hígított gyümölcslé,
• gyógynövényből készített tea
 

 

Milyen folyadék kerülendő?

• szénsavas üdítők,
• kávé,
• alkoholos italok (állítólag a sör jót tesz, de ebben megoszlanak a vélemények)



Kövek típusai

• Kalcium-foszfát:

  • kalciumtartalmú élelmiszert fogyaszt a beteg nagy mennyiségben huzamosabb időn keresztül.

  • nagy adag D vitamin bevitele,
    
    diétája:
      a tejtermékek ill. a csokoládé, kólafélék, spenót, kávé, rebarbara, földimogyoró fogyasztását csökkenteni kell. Ajánlott: teljes őrlésű gabonák, tésztafélék, növényi olajok, margarinok, déli gyümölcsök.
    Zöldségfélék közül nem ajánlott: száraz bab és borsó, spárga, brokkoli, spenót, sóska, cékla. Ha csontritkulására kálcium pótlást rendeltek, a kalcium citrát ajánlott

• Oxalátkő:
  Kalcium-oxalátkő a húgykövek 50%-ában található, képződésüket serkenti a vegetáriánus táplálkozás, a C-vitamin túladagolása
  A kalcium oxalát és foszfát kövek a leggyakoribbak

• Urátkő:
  Állati eredetű fehérjében dús táplálkozásnál várható, köszvényes betegnél .
  diétája: kerülendő a marha- és sertéshús, belsőségek és hal fogyasztása. Fehér halhús, baromfi fogyasztása hetente 2-3 alkalommal fogyasztható. Fogyasszanak sok zöldséget és gyümölcsöt bármilyen formában, korlátozás nélküli mennyiségben.

• Cisztein kő:
  A cisztein anyagcserezavara a vizelet magas cisztein-szintjét okozza.
  diétája: szigorú fehérjeszegény diéta, naponta sok, akár 4-5 liter folyadékot igyanak. Kevés hal, marha, tojás javasolt. Rostos zöldségfélék ajánlottak. Kerüljék a C-vitamin nagy adagját, (100 mg a szokásos napi adag, de legfeljebb 250 mg ajánlott).  
   

 
Aki hajlamos vesekövet "gyártani" kerülje a szokatlanul nagy vagy fokozott folyadékvesztést ami a vizelet besűrűsödéséhez vezethet, mint pl  kiadós napozás, láz, izzadás, tartós hasmenés, hányás, vizelethajtók, hashajtók fogyasztása, szauna, megerőltető sportok).  

A megelőzésben érdemes urológus szakorvos tanácsát megfogadni, mert a kövek összetétele eltérő lehet, ezért nem mindegy, hogyan állítják össze étrendjüket.