EPE- ÉS MÁJBETEGSÉGEK GYÓGYSZEREI
Az epe a májban termelődik és a duodenumba ömlik, ahol aktiválja a lipáz enzimet ezzel elősegítve a zsíremésztést. A termelt epe az epehólyagban 1/10 re besűrűsödve tárolódik. A duodenumba való beömlést a CCK (kolecisztokikin ) szabályozza.
Az epe összetétele: epesavak, koleszterin, bilirubin, mészsók, foszfolipidek
Az epesavak összetétele : kolsav, deoxikólsav, chenodeoxikólsav melyek glicinnel vagy taurinnak vannak kötve.
Az epefolyadékban a koleszterint és a táplálék zsírtartalmát az epesavak emulgeálják foszfolipidek segítségével.
Az epesavak és a bilirubin a vékonybélből visszaszívódik és újból a májba jut.
KOLERETIKUS HATÁS: epetermelődés serkentése (legerősebb ilyen az epesav)
A fokozott epe szekréció gátolja a kőképződést, és elősegíti az epeutak tisztulását.
Epesav-készítmények
Chenodeoxycholsav CHENODEOXYCHOLIC ACID LEADIANT, CHENOFALK
Gátolja a májban a koleszterin szintézisét, ugyanakkor növeli az epesavak arányát az epében.
Ursodeoxycholsav URSOFALK
Cholsav BILAGIT
dehidrokolsav SUPRACHOL
Obeticholsav OCALIVA
Ursodoxicoltaurine
epesav GALLMET NATURAL , GALLMET MIX
Ha az epében az epesavak koncentrációja túl alacsony, vagy a koleszterin koncentrációja túl magas , akkor a koleszterin kicsapódik és megindul a kőképződés az epehólyagban. .
KOLAGOG, KOLEKINETIKUS HATÁS: az epe ürülésének a serkentése, mely lehet reflexes a duodenumból kiindulva, vagy hormonálisan ( olaj, curkuma, peptonok, CCK, glaubersó, illóolajok).
Az epebetegségek egyéb terápiás készítményei
Odevixibat BYLVAY
oximetilnikotinamid BILOCID
terpin keverék ROWACHOL
A koleszterin oldékonyságát növeli.
kolesztiramin - COLESTID
Epesav megkötő, gátolja az epe felszívódását a bélben.
ÉTRENDKIEGÉSZÍTŐK
articsóka, kőtörőfű, borsmenta, tyúkhúr, kurkuma, feketeretek, gyermeklánfű,
MÁJVÉDŐK, ZSÍROSODÁSGÁTLÓK
Májvédő anyagoknak tekintjük azokat a vegyületeket, melyek a kisérletes májkárosodást kivédik.
A máj a közti anyagcsere legfontosabb szerve: szénhidrát, zsír, fehérje anyagcserében és a gyógyszerek metabolizmusában van.
A máj építőelemei a májlebenykék., melyben vérkamillárisok és epekapillárisok vannak.Ezek függetlenek egymástól.
A máj néhány feladatai:
- epe, epesav , epefesték képzés
-hemoglobin átalakítása epefestékké
-aminosavak képzése fehérjeszintézis
-aminosavak és zsírok lebontása
-a glükóz felvétele és tárolása glikógénként
-a glikogén lebontása glükózzá
-a cukrok átalakítása zsírrá
-karbamid ( húgysav) képzés
-A vitamin képzés karotinból
Arginin glutamate
Silymarin HEGRIMARIN, LEGALON, SILEGON, HEBABENE
Glycyrrhizinsav
acidum tiocticum LIPOIC ACID
metilmetionin U vitamin
cholin
A metionin a kolinképzéshez kellenek, mely alkotórésze a lecitinnek és egyéb foszfolipideknek, melyek a zsíranyagcserében vesznek részt.
metionin--------------kolin------------lecitin--------------foszfolipid
A táplálékban a kolin lecitin formájában van jelen.
A GYOMOR- ÉS BÉLMŰKÖDÉS FUNKCIONÁLIS
ZAVARAIRA HATÓ SZEREK
Szintetikus anticholinerg szerek, esterek tertiaer amino-csoporttal
Szintetikus görcsoldók, amidok tertiaer aminokkal
Papaverine és származékai
papaverine
Drotaverine NO-SPA, DROTAVERIN CH, DROTAVEP, SPAVERIN
Moxaverine
Serotonin-receptor antagonisták
Alosetron
Cilansetron
A gyomor- és bélműködés funkcionális
zavaraira ható egyéb szerek
PROPULZIV SZEREK
metoclopramid CERUCAL 10 mg tabletta, KLOMETOL inj
domperidon DOMPERIDON-EP 10 mg tabletta
itopride ITOPRIDE SUPREMEX 50 mg filmtabletta
HÁNYÁSCSILLAPÍTÓK ÉS ÉMELYGÉS ELLENI SZEREK
Serotonin (5-HT3) antagonisták
Ondansetron EMETRON, VOMITA, OROSET, ONDANSETRON
Granisetron GRANEGIS, GRANISETRON PHARMACENTER
Tropisetron
Dolasetron
Palonosetron ALOXI
Palonosetron, kombinációk AKYNZEO
Egyéb hányáscsillapítók
Scopolamin
Aprepitant EMEND, APREPRITANT
Casopitant
